湯、膏、丹、丸、散是中醫(yī)藥五大劑型，但是若干年來(lái)的中醫(yī)藥教育只重視湯劑的教學(xué)，中醫(yī)學(xué)院的學(xué)生只會(huì)開(kāi)湯方，不會(huì)用膏丹，誠(chéng)可惜也。其實(shí)，對(duì)中藥劑型的動(dòng)手制作對(duì)臨床使用方劑的理解，很有幫助。每一種劑型都有其***適合的適應(yīng)癥。

  膏藥分為內(nèi)服與外用兩大類。內(nèi)服膏藥主要在煎膏劑，又稱膏滋，它是中藥飲片加水煎煮，去渣、濃縮、加糧或蜂蜜煉成的稠厚半流體的制劑，如益母草膏、川貝枇杷膏、十全大補(bǔ)膏等。外用膏藥包括軟膏與硬膏，軟膏是用藥物與適宜的基質(zhì)如凡士林、植物油等制成的具有適當(dāng)稠度，容易涂于皮膚或創(chuàng)面的外用半固體制劑，如清涼油、眼膏等?；瘖y品也是軟膏，如雪花膏。

 傳統(tǒng)黑膏藥的制作工藝

  1、藥料的提取(熬枯去渣):取植物油置鍋中，微熱后將藥料投入，加熱并不斷攪拌，直至藥料炸至表面深褐色內(nèi)部焦黃為度。此時(shí)溫度可達(dá)220度，炸好后可用鐵絲篩撈去藥渣，去渣后的油為藥油。(鍋***好用銅鍋，控制溫度可用專用高溫溫度計(jì)，醫(yī)療器械商場(chǎng)都有賣)

  2、煉油:取上述藥油繼續(xù)熬煉，待油溫度上升到320度(一定要達(dá)到溫度，很關(guān)鍵)，改用中火。煉油的火候:一是看溫度計(jì)，達(dá)到規(guī)定溫度;二是看油煙，開(kāi)始為淺青色，漸為黑而濃，進(jìn)而為白色濃煙，無(wú)風(fēng)時(shí)白煙直上;三是看油花:沸騰開(kāi)始時(shí)，油花多在鍋壁周邊附近，當(dāng)油花向鍋***聚集時(shí)為度;四是看滴水成珠:取少許藥油滴于水中，不散開(kāi)成珠狀為度。(本關(guān)***難，一定要煉油到滴水成珠，一定要注意防火，溫度太高) 

  3、下丹成膏:藥油煉成后，離火下丹，一般500克油可加250克左右丹，黃丹在下前先干燥并過(guò)100目篩。少量加丹，邊加邊攪動(dòng)，一定要向同方向攪拌。攪成粘稠的膏體，膏藥不粘手，拉絲不斷為好，過(guò)硬則老，過(guò)粘則嫩。 

  4、去火毒:膏藥制成后放入冷水，浸泡，每一日換一次水，七日后膏成。

  5、取膏藥團(tuán)置于容器中，在水浴或文火上熔化，將細(xì)料兌入，攪勻，用竹簽取一定量的膏藥在牛皮紙或膏藥布上即可，麝香等特別貴重的藥可***后撒上。

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